UREMIA

Definisi
Uremia adalah keadaan toksik yang disebabkan gagal ginjal. Hal ini terjadi bila fungsi ginjal tidak dapat membuang urea keluar dari tubuh sehingga urea menumpuk dalam darah.

Etiologi  atau penyebab:

Kenaikan produksi urea dalam hati :

  • Diet tinggi protein
  • Meningkatnya pemecahan protein (infeksi, trauma, kanker)
  • Perdarahan pada saluran pencernaan
  • Obat-obatan tertentu seperti kortikosteroid.

Penurunan pembuangan urea :

  • Menurunnya aliran darah melalui ginjal seperti hipotensi atau tekanan darah rendah dan gagal ginjal.
  • Obstruksi atau gangguan pada aliran kemih.

Gejala

  • Gejala klinis dapat berupa mual, muntah, kelelahan, anoreksia, penurunan berat badan, kram otot, pruritus dan perubahan status mental.
  • Gejala lain dapat terjadi anemia, asidosis, koagulopati, hiperkalemia, kelainan endokrin dan kelainan jantung.

Terapi
Penatalaksanaan utama adalah dialisis. Terapi ditujukan pada penyebab terjadinya uremia misalnya memberikan preparat besi pada pasien uremia karena anemia defisiensi besi.

Diet rendah protein dianjurkan pada pasien uremia yang dengan gagal ginjal ringan sampai sedang, meskipun hal ini masih kontroversial. Diet rendah protein dapat mengurangi beberapa gejala uremia seperti mual dan muntah.
Obat-obat yang digunakan ditujukan untuk mengobati kelainan metabolik dan elektrolit, seperti anemia, hiperkalemia, hipocalcemia, dan kekurangan zat besi.